【記者林獻元台中報導】一名70多歲女性為增進肌力並延緩身體退化,於健身房接受重量訓練課程後逐漸出現持續性下背疼痛症狀,初期誤以為為一般運動後肌肉痠痛,惟疼痛情形持續未見改善,甚至影響日常生活活動能力,期間曾四處檢查,都未發現明顯異常,但症狀仍反覆存在,遂轉至衛生福利部豐原醫院進一步求診。
經骨科江福財醫師綜合X光影像判讀後,發現其疼痛表現與單純肌肉拉傷不符,臨床上高度懷疑可能為「脊椎壓迫性骨折」,進而安排核磁共振(MRI)進一步檢查,最終確診為「第十二胸椎(T12)椎體」骨折。江醫師進一步評估表示,該骨折可能與高齡族群常見之骨質疏鬆相關,在外力負荷增加情況下導致椎體結構受損。
醫師江福財表示,胸椎第十二節位於胸椎與腰椎交界處,為脊椎受力集中之重要轉換區域,一旦骨質密度下降,於彎腰、搬重物或運動負荷增加時,即可能導致椎體塌陷形成壓迫性骨折,此類骨折常見症狀包括持續性下背疼痛、活動時疼痛加劇,甚至影響站立與行走能力,且部分患者於初期X光檢查中不易明顯辨識,容易被誤認為肌肉或軟組織損傷,進而延誤診斷與治療時機。
江福財考量患者年齡及功能恢復需求,經醫療團隊評估後,建議採取「微創低溫骨水泥灌注治療(vertebroplasty)」,透過影像導引方式將醫療級骨水泥注入骨折椎體內,以達穩定椎體結構並減輕疼痛之目的,相較於傳統保守治療需長時間臥床休養,骨水泥灌注可有效支撐受損椎體,降低持續塌陷風險,並減輕因疼痛導致之活動受限情形。
江福財進一步說明,椎體壓迫性骨折常見於骨質疏鬆族群,部分患者僅因日常彎腰、提重物或運動過程中之輕微外力即可能發生骨折。若未及時治療,長期臥床除可能導致駝背變形、慢性疼痛外,亦可能增加肌力流失、肺炎或深層靜脈栓塞等併發症風險。對於經影像檢查確認之壓迫性骨折且疼痛持續未改善之患者,微創骨水泥灌注治療有助於提早下床活動並恢復日常生活功能。
患者手術過程順利,術後24小時內,下背疼痛症狀即獲明顯改善,活動能力亦隨之恢復,隔天即能行走。江福財提醒,若運動後出現持續性背部疼痛且未隨時間改善,應及早接受專業評估與進一步影像檢查,以利及時診斷並選擇適當治療方式,降低後續功能受限風險。
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