【記者 劉奕廷/台北 報導】科技太厲害!糖友控糖以往從早午晚飯前、飯後、與睡覺前共七次的量測,到現今新科技連續葡萄糖監測(簡稱CGM)的問世,可達到連續14天監測的效果,讓糖友不用經常忍受皮肉的痛苦,更可經由八大國際學會共識,糖尿病管理新標準:理想糖值達標率(TIR)波動應維持7成綠燈範圍,要給糖友控糖達到最大的效益。
▲貴賓大合照(左至右)中華民國糖尿病學會黃建寧理事長、成大醫院杜業豐醫師、糖尿病友黃小姐,共同喊出『輕鬆控糖任我行』
國內兩大糖尿病學會公開最新台灣糖尿病年鑑,台灣盛行率創新高達10.6%,遠超日本、韓國、香港等鄰近國家,總罹患人數恐突破300萬人關卡,且年輕化時鐘快轉,小於40歲的勞動人口中,糖尿病粗盛行率從0.77%上升至0.98%。醫師提醒,國人發病時間愈來愈早,併發症也順勢提前爆發,恐影響台灣勞動力。
糖尿病相關疾病健保負擔已逐年增加,實質影響台灣競爭力,延緩併發症出現,日常血糖監測為關鍵,近年有賴數位醫療科技發展大躍進,現已有連續葡萄糖監測(簡稱CGM)科技,可制定個人化治療,只要落實理想糖值達標率(簡稱TIR)的紅綠燈管理原則,就能在日常生活中輕鬆控糖,降低併發症風險!
中華民國糖尿病學會、社團法人中華民國糖尿病衛教學會兩大學會藉世界糖尿病今(6)日齊呼籲:連續葡萄糖監測已為國際共識,善用TIR紅綠燈,掌握完整糖值波動,制定個人化治療方案,增進國民健康,提升台灣競爭力!
中華民國糖尿病學會黃建寧理事長指出,台灣的糖尿病盛行率已超越日本、韓國及香港,位居亞洲前列,糖尿病對國人健康的威脅日益嚴重。因此,如何提升糖友的血糖控制效果,並降低疾病惡化與併發症風險,已成為當前的緊迫課題。
過去,臨床上主要依賴糖化血色素(A1c)作為糖尿病管理的唯一指標。然而,A1c只能反映過去2至3個月內的血糖「平均值」,無法呈現長時間內血糖波動的全貌。隨著科技的進步,連續葡萄糖監測(CGM)技術的誕生,讓糖尿病管理從傳統的單點測量進化為持續監測。
透過CGM,糖友能夠追蹤理想糖值達標率(TIR),TIR代表血糖在標準範圍內的時間百分比。TIR越高,代表血糖控制越穩定。根據臨床證據,TIR每增加10%,A1c大約會降低0.8%。相反地,若TIR降低10%,微量蛋白尿的發生率會增加40%,而視網膜病變風險則會上升至64%。
相比於A1c,TIR能提供更完整的血糖波動資訊,不僅能即時監測糖友的血糖情況,還能全方位展現血糖的波動狀態,幫助糖友更有效地調整日常生活作息。黃理事長強調,目前八大國際學會共識,推動以TIR評估糖尿病的管理表現,以紅黃綠三個顏色反應葡萄糖濃度的數值,讓指標更加直觀,目前共識建議第1型及第2型糖友應維持TIR比例7成在綠燈範圍。台灣糖尿病管理也持續依照國際共識滾動式修正治療指引。
科技破除臨床挑戰!糖尿病日常管理免扎針,時刻輕鬆掌握葡萄糖圖譜波動!
CGM除解放糖友飲控壓力外,亦協助醫護制定個人化治療,分享照護者建構完整照護網!
糖尿病衛教學會歐弘毅理事長指出,台灣糖尿病年輕化的速度快轉,增加慢性病防治的挑戰,目前已是賴政府提出「健康台灣」的重大目標之一。糖尿病除靠定期回診的醫療照護外,更有賴日常生活中自我的監測及管理,而以臨床經驗來看,青壯年糖友在日常中最大困境不外乎不方便或認為不需要,而無法規律監測血糖,然而血糖波動過大,對於周邊血管及組織的傷害就越大,這也是併發症提前報到的主因。現透過連續葡萄糖監測產品,藉由傳感器每日24小時,連續14天偵測葡萄糖濃度,並能產生葡萄糖圖譜,及計算TIR理想糖值達標率,讓糖友有更完整的數據可以調整日常作息,確實藉由這樣的產品先落實個人化糖尿病管理,幫助糖友延緩併發症出現,一旦使用人數廣泛增加,將可整體帶來實質的效益,達成「健康台灣」目標。
成大醫院杜業豐醫師從臨床經驗指出,飲食控制和規律自我監測是大多數糖友的共同難題,但CGM技術突破了傳統血糖監測的局限,能全面掌握葡萄糖波動,幫助糖友建立個人化飲食控制對策。以美食部落客黃小姐為例,初期因視網膜病變確診糖尿病後,對澱粉類食物充滿恐懼,擔心病情惡化。配戴CGM後,她發現蛋糕對自己的血糖影響比預想中小,反而地瓜和紫米燒肉飯糰更容易讓葡萄糖飆升。黃小姐說:「CGM(俗稱小圓餅)幫我破解了控糖迷思,別人的地雷食物在我身上並沒有那麼邪惡」醫師提醒,透過科技輔助,糖友可以隨時調整飲食策略,找回控糖的信心,更加安心飲食、自在生活。
杜業豐醫師更提到,由於糖友的情況各異,制定個人化治療方案一直是重大挑戰,並分享病友案例:「CGM也能有效幫助調整處方。即使這位大學教授糖化血色素已經控制在6.1,但糖值波動大就還有空間讓控糖品質更好。」CGM不僅幫助自我監測,還能即時分享數據給家人或照護者,並提供完整葡萄糖數據給醫療團隊,便於制定個別治療計劃,讓照護者與醫療團隊成為強大的後盾,打造更完善的糖尿病照護網,進而增進國民健康,提升台灣競爭力!
第二型糖尿病糖友黃小姐在剛確診糖尿病時,為了預防併發症,採取了非常積極且自律的控糖方式,她每天進行多達8次的指尖採血,並且嚴格遵循飲食控制,然而,自從使用CGM(俗稱小圓餅)後,黃小姐對個別食物對血糖的影響有了更深入的了解,透過多次嘗試,她成功找到了享受美食與穩定血糖之間的平衡,並適度減輕了過去對飲食的壓力。
黃小姐希望以自己的經驗來鼓勵其他糖友,讓大家知道控糖的路上,其實可以吃的美食比想像中更多。每個人對不同食物的反應各異,唯有親身使用CGM後,才能更清楚了解自己適合的控糖方式,也呼籲糖尿病醫師應主動向糖友介紹CGM這項工具,並善用CGM與糖友合作,制定個人化的飲食和用藥計劃,提升糖友的自我照護能力。
報社資訊
分享