【記者林獻元台中報導】從反覆腰痛的尿路結石、困擾中高齡男性的攝護腺肥大,到早期可能沒有明顯症狀的攝護腺癌,泌尿疾病治療正朝微創、精準與個人化發展,衛生福利部豐原醫院7日啟用「泌尿診療中心暨攝護腺癌微創治療中心」,整合7.5Fr軟式輸尿管鏡、Rezūm攝護腺水蒸氣消融術及高強度聚焦超音波治療(HIFU,海扶刀)等技術,分別提供尿路結石、良性攝護腺肥大及部分攝護腺癌患者不同治療選擇,進一步提升大山城地區泌尿專科診療能力。
豐原醫院院長李永恒表示,該院泌尿科目前共有7名醫師,專長涵蓋尿路結石、攝護腺疾病、泌尿系統腫瘤、排尿功能障礙、男性性功能及女性泌尿等領域,透過次專科分工,讓患者從常見泌尿疾病到較複雜的腫瘤治療,都能依病況接受進一步評估。
李永恒說,大山城幅員廣,且人口逐漸高齡化,泌尿疾病診療需求持續增加,此次雙中心啟用,不只是增加設備與治療選項,更希望把從一般泌尿疾病、結石、攝護腺肥大到泌尿腫瘤的專科醫療進一步整合在地,提升民眾就醫可近性。
豐原醫院泌尿科主任林德祺表示,三項技術處理的是不同疾病,也各有適合的患者,7.5Fr軟式輸尿管鏡可深入腎臟及輸尿管處理結石,增加較深部位或傳統器械較難到達結石的治療彈性。
Rezūm水蒸氣消融術利用水蒸氣熱能作用於增生的攝護腺組織,提供符合條件的良性攝護腺肥大患者微創治療選項。
HIFU海扶刀則利用高強度聚焦超音波針對病灶進行局部消融,提供經完整評估後、適合局部治療的攝護腺癌患者另一種選擇,依疾病種類、嚴重程度與患者條件選擇適合的治療方式。
林德祺指出,微創治療選擇增加,不代表所有患者都適合同一種方式,真正關鍵仍是先確認病因,再選對治療,以常見的頻尿、夜尿、尿流變細、解尿不乾淨或排尿困難為例,背後可能是攝護腺肥大,也可能與膀胱功能異常、尿路結石、感染甚至腫瘤有關。
攝護腺癌則須依腫瘤分期、惡性程度、病灶位置、患者年齡及整體健康狀況,綜合評估手術、放射治療、藥物或局部治療等方式。
林德祺主任也提醒,若出現血尿、反覆腰痛、解尿疼痛、排尿困難或排尿習慣明顯改變,不宜單純視為老化現象,應儘早接受泌尿科評估;中高齡男性若有攝護腺癌家族史或其他相關風險,也可與醫師討論攝護腺特異抗原(PSA)等適合的檢查與追蹤方式。
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