【記者林獻元台中報導】衛福部豐原醫院近年持續提升神經外科醫療量能，針對高風險、位於功能區的腦瘤，執行高難度「清醒開顱手術」，在區域醫院中相當少見。一名30多歲男性患者於6年前因車禍接受檢查時，意外發現腦部腫瘤並接受手術治療，術後恢復良好並持續定期追蹤。

日前回診檢查時發現腫瘤復發，位置位於左側頂葉運動區，此區域主要掌管肢體動作、協調性及精細活動能力，儘管腫瘤位於關鍵功能區，患者目前尚未出現明顯手腳無力或動作障礙，為後續治療爭取寶貴時機，經衛生福利部豐原醫院神經外科團隊評估後，決定採用「清醒開顱手術」進行腫瘤切除，以兼顧治療效果與神經功能保留，患者術後恢復良好，兩週後即陪同妻子前往觀賞韓團TWICE演唱會，並持續於門診追蹤中。

豐原醫院副院長張正一表示，傳統手術在全身麻醉下進行，無法即時確認患者的功能變化，而本案患者腫瘤位於運動功能關鍵區域，若稍有不慎，恐影響患者日後生活品質，因此團隊採用清醒開顱方式，讓患者在手術關鍵階段保持清醒，透過即時互動監測大腦功能，提高手術精準度與安全性。

張正一指出，本次治療另一大特色在於整合職能治療專業，特別規劃從術前即介入完整評估與規劃，職能治療師李芷安提到，針對患者設計四大類測試，包括認知評估、協調度測試、精細動作觀察及肌力測試，掌握患者在認知反應、語言理解以及動作控制等向度的表現，這些測試結果不僅作為手術規劃依據，也在術中提供即時回饋，協助醫師判斷腫瘤切除範圍與安全界線。

在手術過程中，患者依指示進行簡單動作與任務，例如手部操作、反應測試與指令執行，由職能治療師即時觀察其知覺與動作變化，確保關鍵功能未受影響；術後亦持續進行評估與復健追蹤，建立完整的「術前—術中—術後」連續性照護模式。副院長張正一指出，透過跨科合作，能更精準掌握腦部功能定位，大幅降低術後神經功能缺損的風險。

張正一提醒，腦瘤患者即使沒有明顯症狀，也應規律追蹤檢查，及早發現變化，對於位於功能區的腫瘤，清醒開顱手術搭配職能治療評估，已成為提升安全性的重要策略，民眾若出現肢體無力、動作不協調或語言異常等症狀，應儘早就醫評估，以把握治療時機。