讓特赦的慈悲化為制度保障為「8050」家庭打造善終新出口

 

115.2.14元丰傳媒記者張慶昇台北報導

 

賴清德總統鈞鑒：

 

日前收到衛生福利部針對「8050」長照家庭壓力及「善終權」議題的回覆，本人對政府願意正視高齡社會下的民生痛點，衛生福利部也積極回信，表達誠摯的肯定。

 

特別是近日看到總統批示特赦因長照重擔而釀成悲劇的案例，這份人道關懷精準地接住了法律邊緣的破碎家庭。這不僅是一次司法權的展現，更是總統對長照照顧者「身心俱疲」處境的深刻共感。這份慈悲，基層民眾點滴在心。

 

然而，單靠特赦無法從根本預防下一個悲劇。針對衛福部的回函與現行政策，本人認為在「善終權」的推動上仍需更進一步的精進與修改：

 

一、 將「特赦的慈悲」轉化為「制度的保障」

總統的特赦是悲劇後的救贖，但我們更期盼制度能提供悲劇前的出口。目前《病人自主權利法》雖已施行，但對於「非末期」卻長期失能、身心受困的個案，保障範圍仍顯侷限。建議政府應以此次特赦為契機，重新檢視並寬延「善終」的法制邊界，讓民眾在生命尊嚴與長照困境之間，能有更符合人權的自主選擇，而非被迫走向極端。

 

二、 解決「8050」家庭的資訊與諮商門檻

衛福部提到正推動長照3.0及預立醫療諮商（ACP）補助，但在實務上，許多高齡照顧者並不清楚如何啟動這些資源。政府應將「善終教育」與「長照服務」深度整合，讓 ACP 諮商不再只是診間的選項，而是長照居家服務中的必要關懷項目，讓專業人員主動走入家庭，協助長輩與家屬達成共識，避免因溝通斷層導致的遺憾。

 

三、 強化安寧療護對長期照顧者的覆蓋率

目前的安寧療護多集中於末期疾病，但對於「長期失能」造成的精神衰竭，支持系統相對薄弱。建議政府擴展安寧精神至長照體系中，不僅關注被照顧者的生命終點，更應針對長期負荷的照顧者提供更具實質意義的「心理善終」支持，讓他們在面對親人老去、離去時，能有更多的尊嚴與平靜。

 

總統曾說要打造「健康台灣」，而一個健康的社會，應能容許國民優雅且尊嚴地謝幕。肯定總統在民生議題上的細膩觀察，但也懇請總統持續推動更具前瞻性的善終法制修改，讓「特赦」所體現的慈悲，能轉化為每位國民都能享有的制度保障。

 

順頌 勛猷

 

前國安會諮詢委員 

謝立功 敬上

 

（註：謝立功博士為海洋法學者，曾任台灣民眾黨秘書長、民眾黨首任組發部召集人、內政部移民署署長、前國安會諮詢委員，國立臺灣海洋大學海洋法政學士學程教授、中央警察大學國境警察學系主任）