【記者張原銘、張皓傑台中報導】台中一名蔡姓學生日前北上觀賞演唱會後，出現頭暈、嘔吐，隨後伴隨眼球上吊、四肢抽搐及意識改變等症狀，經緊急送醫處置。醫療團隊初步評估為感染後可能引發的中樞神經發炎反應，進而誘發癲癇發作。
據了解，該名患者自2024年11月首次發病以來，曾於多家醫療院所接受檢查，但病因未明，期間以高劑量類固醇進行免疫抑制治療，癲癇症狀仍反覆發生，對日常生活造成影響。
後續經轉介至神經內科進一步檢查，透過血清抗體檢測及影像學評估，最終確診為「髓鞘寡突膠質細胞醣蛋白抗體相關疾病（MOGAD）」。目前患者於臺中市立老人復健綜合醫院接受規律口服藥物及每月靜脈注射免疫球蛋白（IVIG）治療，病情已逐步穩定，並持續追蹤中。
醫師表示，MOGAD為近年才逐漸被明確分類的罕見中樞神經免疫疾病，主要為免疫系統異常攻擊神經髓鞘上的MOG蛋白，可能引發視神經炎、脊髓炎或腦炎等症狀，部分患者亦可能出現癲癇。由於其臨床表現與多發性硬化症及視神經脊髓炎譜系疾病相似，診斷需仰賴抗體檢測及影像學綜合判斷。
目前治療策略以急性期控制發炎為主，常使用高劑量類固醇，必要時搭配血漿置換或靜脈注射免疫球蛋白。部分患者需長期使用免疫調節或抑制藥物，以降低復發風險。臨床觀察顯示，部分患者為單次發作型，但發病後初期仍需密切追蹤。
醫師提醒，若在感染後出現視力異常、肢體無力、感覺異常、步態不穩或意識改變等神經學症狀，應及早就醫，由專科醫師評估，以利及早診斷與治療，降低神經功能受損風險。
